Diagnostico, Miguel N

 

Diagnostico Clínico

Datos Generales

Nombre: Miguel

Sexo: Masculino

Edad: 53 años

Fecha de Informe: viernes 01 de marzo de 2024

Evaluador: Sara Huerta Vazquez (Estudiante de Psicología)

Datos Sobre el Caso

Seis meses en prisión

En búsqueda de atención psicológica después de cumplir sentencia.

Problemas: Falta de concentración, anhedonia, aprensión, tensión muscular, problemas para conciliar el sueño a partir del internamiento.

Ocupación: Abogado

Actividades: Docente de Educación Superior

Situación: Aprensión Violenta

Motivo: Acusación de Plagio

Diagnostico:

Paciente masculino de 53 años acude a consulta en búsqueda de atención psicológica por falta de concentración, anhedonia, tensión muscular, problemas para conciliar el sueño a partir del internamiento en prisión durante 6 meses por acusación de plagio.

De acuerdo al Manual Diagnostico de las Enfermedades Mentales (DSM V) en el apartado de Trastornos de Ansiedad, encontramos que concuerda con Trastorno de Ansiedad Generalizada 300.02 (F41.1) cumpliendo con los siguientes criterios.

A.   Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva), que se produce durante más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades (como en actividad laboral o escolar).

B.   Al individuo le es difícil controlar la preocupación.

C.   C. La ansiedad y la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes (y al menos algunos síntomas han estado presentes durante más días de los que han estado ausen-tes durante los últimos seis meses):

Nota: En los niños solamente se requiere un ítem.

1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.

2. Facilidad para fatigarse.

3. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.

4. Irritabilidad.

5. Tensión muscular.

6. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o sueño inquieto e insatisfactorio).

D.   La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

E.   La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p. ej., hipertiroidismo).

F.    La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej., ansiedad o preocupación de tener ataques de pánico en el trastorno de pánico, valoración negativa en el trastorno de ansie-dad social [fobia social], contaminación u otras obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo, separación de las figuras de apego en el trastorno de ansiedad por separación, recuerdo de sucesos traumáticos en el trastorno de estrés postraumático, aumento de peso en la anorexia nerviosa, dolencias físicas en el trastorno de síntomas somáticos, percepción de imperfecciones en el trastorno dismórfico corporal, tener una enfermedad grave en el trastorno de ansiedad por enfermedad, o el contenido de creencias delirantes en la esquizofrenia o el trastorno delirante).

Referencia: American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM - 5). Panamericana.

Joker (2019) ¿Critica al Sistema o a la Sociedad?

 

Joker (2019)

Esta es la historia más realista de una sociedad intolerante ante las dificultades y la vulnerabilidad de las personas que día con día se enfrentan a un enemigo mayor; ellos mismos (sus enfermedades). Artur es una victima colateral de una sociedad en putrefacción, -sin llamar a la nuestra una sociedad perfecta- quien padece de una afección pseudobulbar que lo hace tener una reacción involuntaria ante situaciones estresantes, manifestándose como una risa voluble u ofensiva. Pero recordemos que no lo hace de manera consciente, de hecho, carga consigo una tarjeta con la breve explicación de su condición para “evitar” malos entendidos.

Artur acude a terapia, donde le piden llevar un diario en donde se pueden leer dos frases contundentes “Espero que mi muerte tenga más sentido que mi vida” y “La peor parte de tener una enfermedad mental es que la gente espera que te comportes como sí no la tuvieras”

Durante el largometraje podemos observar el cambio sustancial en la personalidad de Artur, al principio notamos que es derecho, pero al aumentar su estrés y la variabilidad de las circunstancias se vuelve surdo, esto podría hablarnos de una disociación de la realidad, con forme avanzamos notamos como es que el “sistema” que esta creado para ayudar a la población le falla a las personas comunes, donde los ricos tienen todos los beneficios y los poco privilegiados son cosificados como NO importantes. Me hace preguntar ¿Es Artur el problema, lo es la sociedad, las enfermedades y su poca difusión son él problema?

Otro punto a resaltar es que Artur, fue victima colateral de una infancia difícil, con una madre psicótica, un padrastro que lo abuso física, psicológicamente y posiblemente sexualmente durante gran parte de su infancia, fue tanto así que el mismo Artur no lo recuerda, no sabía que fue adoptado, es así como entendemos que sus mecanismos de defensa actuaron propiamente para defender su integridad hasta el día que Artur Fleck muere y nace “El Guasón” un alter ego completamente distinto a nuestro protagonista de primer cuadro, siendo confiado, con carácter, carismático incluso, pero consumido por el odio, una sociedad enferma y un padecimiento mental.

Puedes encontrar un resumen completo y mejor explicado Aquí :)

Referencia: Phillips, T. (04 de Octubre de 2019). Guasón. DC Films Warner Bros. Pictures Metro-Goldwyn-Mayer Village Roadshow Pictures Bron Creative Joint Effort Productions Sikelia Productions. https://www.youtube.com/watch?v=mip7MhUK97Q

Diagnostico Artur Fleck “El Joker”

Datos del Paciente

Nombre: Artur Fleck

Edad: 40 años (aprox)

Ocupación: Payaso Publicitario

Motivo de Consulta: Conduta Violenta Generalizada

 

Dx: Trastorno de Despersonalización/Desrealización 300.6 (F48.1)

Paciente masculino de 40 años aproximadamente acude a consulta por la fuerza ya que es arrestado por conductas violentas, liderarlas e incitación a la violencia desorganizada, conductas anormales. De acuerdo al Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su 5ta Edición (DSM – V) se encuentra en el Trastorno de Despersonalización/Desrealización 300.6 (F48.1) Cumpliendo con los siguientes criterios diagnósticos:

A.    Presencia de experiencias persistentes o recurrentes de despersonalización, desrealización o ambas:

1. Despersonalización: Experiencias de irrealidad, distanciamiento, o de ser un observador externo respecto a los pensamientos, los sentimientos, las sensaciones, el cuerpo o las acciones de uno mismo (p. ej., alteraciones de la percepción, sentido distorsionado del tiempo, irrealidad o ausencia del yo y embotamiento emocional y/o físico).

2. Desrealización: Experiencias de irrealidad o distanciamiento respecto al entorno (p. ej., las personas o los objetos se experimentan como irreales, como en un sueño, nebulosos, sin vida o visualmente distorsionados).

B.    Durante las experiencias de despersonalización o desrealización, las pruebas de realidad se mantienen intactas.

C.   Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

D.   La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., droga, medicamento) u otra afección médica (p. ej., epilepsia).

E.    La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental, como la esquizofrenia, el trastorno de pánico, el trastorno de depresión mayor, el trastorno de estrés agudo, el trastorno de estrés postraumático u otro trastorno disociativo.

Referencia: American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM - 5). Panamericana.